Uma parcela considerável de beneficiários de planos de saúde ainda não não reconhece determinadas práticas irregulares, como fraude. A conclusão é de uma pesquisa inédita do Vox Populi encomendada pelo Instituto de Estudos de Saúde Suplementar (IESS).
Segundo o levantamento, cerca de 17% dos entrevistados não consideram indevido registrar uma consulta como “urgência” para garantir cobertura, enquanto 14% não veem problema em emprestar a própria carteirinha do plano a outra pessoa. Outros 10% não consideram fraude uma clínica cobrar por exame não realizado.
A pesquisa mostra que, em geral, a maioria dos beneficiários considera irregulares ações como usar o plano para outra pessoa (85%), declarar informações falsas para contratar o plano (83%) e simular atendimentos não realizados (82%).
Entre os beneficiários, 9% afirmam já ter recebido pedido de número da carteirinha e senha para autorizar atendimento, 4% dizem ter sido orientados a registrar um atendimento não feito, e 5% relatam ter percebido “algo estranho” nas cobranças enviadas ao plano.
Em relação aos que possuem planos com reembolso de consulta (29%), 18% afirmam que o consultório já ofereceu mais de um recibo ou intermediou o processo de reembolso.
A pesquisa ouviu 3,2 mil pessoas com 18 anos ou mais, entre beneficiários e não beneficiários de planos de saúde e odontológicos, em oito regiões metropolitanas — São Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Salvador, Recife, Porto Alegre, Manaus e Brasília. As entrevistas presenciais foram realizadas entre 31 de julho e 17 de agosto de 2025, com nível de confiança de 95%.
Fonte: Blog Lauro Jardim (via O Globo)

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